仕事帰りの病院はなぜ混む？賢い受診とオンライン診療を解説

「仕事終わりに行ったら2時間待ちだった」「微熱と鼻水だけなのに、こんなに待つの？」オンライン診療は実際どうなのか、気になっている人も多いはずです。

この記事を読むと、こんなことが分かってくるはずです。

• 夕方の病院が地獄になる構造的な理由
• 時間帯別の混雑予測｜朝・昼・夕方・夜間
• 2時間待ちを避けられる「3つの選択肢」の使い方
• オンライン診療で対応できる症状・できない症状の線引き
• 夜間救急とオンライン診療の使い分け
• 医療事務の現場感覚から見た、受診を急がなくてもいい症状のレベル感
• 本当に病院へ行くべきタイミングの見極め方

結論から言うと、軽症であれば夕方の病院より「オンライン診療」や「救急安心センター」の方が、身体にも財布にも優しい場合があります。

今やること行くか迷ったら、先に♯7119へ電話して、受診の要否を聞く。
▼ 3つの選択肢を見る

18時の待合室が、一日でいちばん混む

年度末・花粉シーズン・感染症の流行期の18時前後は、待合室が一年でもっとも混み合う時間帯です。

ぐったりした子どもを抱えた保護者、熱が下がらず俯く会社員、名前を待つ高齢の方で椅子が埋まり、受付はその全員を捌くために動き続けます。

総合病院の窓口に10年以上。率直に言うと「別の選択肢を知っていれば、こんなに待たずに済んだのに」と感じる患者さんが、毎日一定数いました。責めているのではありません。

待ち時間も加算も少なくて済む、もっと身体に優しい選択肢が他にあった。そこを伝えたいだけです。

この記事では、その選択肢を症状のレベル別に具体的にお伝えしますね。

時間帯別の混雑予測カレンダー

総合病院の窓口に10年以上立ってきた感覚。外来の混み具合はこんな波で動きます。

狙い目は 11時〜12時 と 13時〜15時 です。

半休を取れる職場なら、ここに合わせて受診する方が結果的に短時間で済みます。

夕方に病院が混む「3つの理由」

この3つが重なる時間帯。それが18時前後の混雑を作り出す形です。

体調が悪い中、硬い椅子で2時間待ち。診察は5分。これを繰り返していると、通院自体が身体の負担になることさえあります。

実際にありました。私の窓口でも、待ち時間中に症状が悪化して救急車を呼ぶことになったことを、何度も見てきました。

夜間早朝加算とは平日18時〜翌朝8時、土曜の正午以降、日祝に診療している診療所で受診すると上乗せされる50点の加算です。一方、診療所が掲げる「標榜時間」の外に受診すると、時間外加算85点が乗るケースもあります。自己負担3割なら、おおむね150円〜260円ほどの差になります。点数は診療報酬の改定で変わるため、正確な金額は受診先で確認してください。それでも「同じ症状なら昼間に行く方が安い」という傾向は、ほとんどの場合で変わりません。

医療事務が見てきた「病院に行かなくてもよかった可能性がある症状」

医療事務として10年以上働いた感覚。以下のような症状であれば、まず「他の選択肢」を試してほしいと思います。

逆に、以下の症状は迷わず病院へ。迷っている時間のほうが危険なこともありますよ。

• 激しい胸の痛み・息苦しさ
• 意識が朦朧とする・ろれつが回らない
• 激しい腹痛。特に右下腹部
• 高熱が数日続いて改善しない
• 頭痛が「今まで経験したことのない激しさ」
• 嘔吐が止まらない・水分も取れない
• けいれん・しびれを伴う

「2時間待ち」を避ける3つの選択肢

① オンライン診療

スマホやパソコンで医師と話して、処方箋を自宅に送ってもらえるサービスです。

「クリニックフォア」「LINEドクター」「Curon（クロン）」「ファストドクター」などのサービスがよく使われています。

最初のステップは、かかりつけ医がオンライン対応しているかの確認です。

オンライン診療を選ぶ時のチェックリスト
- [ ] 保険適用か自費かを確認した
- [ ] システム利用料の有無を確認した
- [ ] 自宅配送にする場合、配送料の有無を確認した
- [ ] 処方される薬の種類が決まっている。初診では出せない薬もある
- [ ] かかりつけ医がオンライン対応していないか先に確認した

② 救急安心センター（#7119）

「病院に行くべきか迷っている」時に電話できる相談窓口です。

消防庁の説明が、いちばん過不足がありません。

♯7119は、住民が急な病気やケガをしたときに、「救急車を呼んだほうがいいのか」、「今すぐ病院に行ったほうがいいのか」など判断に迷った際の相談窓口として、医師・看護師・救急救命士から電話でアドバイスを受けることができる仕組みです。

住民から受けた相談内容をもとに、応急手当の方法についての助言や適切な受診医療機関の案内を行うほか、緊急性が高いと判断した場合は、119番通報への転送やかけ直しを要請する等、相談者の状況に応じた対応を行っています。

出典：「救急安心センター事業（♯7119）ってナニ？」（消防庁）（https://www.fdma.go.jp/mission/enrichment/appropriate/appropriate007.html）（2026年9月18日確認）

電話口に出るのは医師・看護師・救急救命士。緊急性が高ければ、その場で119番へ回してもらえます。

ここは押さえておきたいところ。全国どこでも使えるわけではありません。

現在、全国41地域で実施しています。

出典：同ページ（2026年9月18日確認）

受付時間も地域差があります。全日24時間の県が多い一方、山形県のように「全日午後6時～翌午前8時」の県もあります。

対象年齢も、多くの県が「概ね15歳以上」で、15歳未満は♯8000へ回す作りです。

お住まいの地域の番号と時間は、下の一覧で確認してください。

参考：総務省消防庁 救急安心センター事業（♯7119）実施エリア ／ 厚生労働省 子ども医療電話相談事業（♯8000）について

③ 薬の配送サービス（薬局のオンライン対応）

処方箋をスマホで送って薬を配送してもらえる薬局が増えています。薬局によっては「処方箋の写真を送るだけ」で対応してくれるところもあるようです。

定期薬がある人には特に便利で、移動の手間が減ります。

代表的なサービスは「アインお薬手帳」「日本調剤お薬手帳プラス」「クスリのアオキ」など。処方箋の有効期限は発行から4日以内なので、そこは注意してください。

夜間救急とオンライン診療の使い分け

夜に体調が悪い時。「救急に行くか」「オンライン診療か」「我慢して翌朝か」で迷うことがあります。判断の目安をまとめますね。

夜間救急のコスト感救急外来は「初診料＋深夜加算」などが乗るため、自己負担3割でもおおむね3,000〜5,000円前後になることが多いです。さらに紹介状なしで大病院にかかると、選定療養費（初診で数千円・税込で7,000円台のことが多い）も上乗せされます。金額は病院や制度改定で変わるため目安として捉えてください。軽症で行くと「これだけ払って診察は5分」になりがちです。

それでも「直接行く」方がいい場合

オンライン診療や電話相談は便利ですが、以下の場合は直接受診を優先してください。

仕事帰りに病院に行く時の時短テクニック

それでも夕方に行かざるを得ないことはありますよね。10年以上窓口に立ってきた経験から、待ち時間を短縮するコツをまとめてみました。

よくある質問（FAQ）

Q. オンライン診療は保険適用ですか？

はい、多くのサービスで健康保険が適用されます。ただし、サービスによってシステム利用料が別途1,000〜2,000円程度かかることがある点には注意が必要です。

初回利用前に、費用の確認を。

Q. オンライン診療で対応できない病気はありますか？

対応できないものもあります。触診・採血・画像検査が必要な症状には対応できません。「何か変だけど原因がわからない」段階の初回の診察は、対面が基本です。

定期薬の継続処方や軽症の症状に向いています。

麻薬・向精神薬・抗がん剤などはオンライン処方に制限があるので注意が必要です。

Q. 子どもにもオンライン診療は使えますか？

使えますよ。ただし小児科のオンライン対応は医院ごとに差があるのが実情です。「子ども 小児科 オンライン診療」で検索すると、お住まいの地域で対応している医院が見つかります。

子どもの急変が怖い夜間は、小児救急電話相談の #8000 も並行して活用してください。

Q. 夕方に受診しなければならない時、どうすればいいですか？

夕方に行く場合でも、「予約ができる病院」を選ぶことで待ち時間を大幅に短縮できます。

予約なしで行くと混雑のピークに巻き込まれがち。だから事前にWeb予約や電話予約をしてから行くのがおすすめです。17時前または19時以降にずらすと混雑のピークを外せますね。

Q. 救急安心センター（#7119）はどんな相談に対応していますか？

今すぐ救急車を呼ぶべきか、今夜中に病院に行くべきか、明日でも大丈夫か。こうした判断の相談に対応しています。

病気の治療をするサービスではありません。「どうすべきか」のアドバイスをもらえる窓口です。子どもの場合は #8000 が小児専門で対応してくれます。

Q. 仕事帰りしか時間がない場合はどうすればいいですか？

「夜間・土日対応の病院」「夕方に予約枠がある医院」をかかりつけにしておくのが安心です。

年に数回しか行かない場合でも大丈夫。「困った時のかかりつけ」を事前に探しておくと慌てずに済みますよ。

Q. 夜間早朝加算と時間外加算は何が違いますか？

夜間早朝加算は「標榜時間内」に受診しても上乗せされる加算で、点数は50点、自己負担3割ならおよそ150円です。

一方の時間外加算は「標榜時間外」の受診にかかり、85点でおおむね255円。深夜、つまり22時〜翌朝6時はさらに上乗せされます。

点数は診療報酬の改定で変わるため、正確な金額は受診先の窓口で確認してください。違いはあっても、同じ症状なら昼間に行く方が安く済む。この方向性は変わりません。

Q. オンライン診療と対面診療、医療費が高いのはどっちですか？

保険適用の本体部分はほぼ同じ。ただ、オンライン診療は別途システム利用料がかかる分、トータルでは数百円〜2,000円程度高くなる傾向があります。

一方で交通費・待ち時間・有給消化を考えると、結果的にオンラインの方が「安い」と感じることが多いです。

2時間待ちを避けるために

1. 夕方18時前後の病院は構造的に混む。軽症なら「オンライン診療」か「#7119への電話」の選択肢がある
2. 激しい胸痛・意識障害・激しい腹痛などは迷わず直接受診または救急
3. 定期薬・軽症・花粉症などはオンライン診療で2時間待ちを避けられることが多い
4. 時間帯を狙うなら11時〜12時、13時〜15時。18時前後は避ける
5. 子どもの夜間トラブルは #8000、大人の判断迷いは #7119 を覚えておく

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著者プロフィールゆう｜医療事務10年以上・元採用担当・現フルリモート
総合病院で10年以上、窓口に立ち続けました。消耗しきった患者さんを数えきれないほど見てきたからこそ、「来なくてよかった選択肢」を伝えたいと思っています。現在はフルリモートで算定業務をしながら、3人の子どもを育てています。
Instagram: @iryo_jimu

最終更新日：2026年6月20日