医療事務の感情労働で疲れた時に｜雑談が苦手になった私が休憩室を取り戻した話

はじめに｜休憩室で、笑顔の作り方を忘れた時に

休憩室のドアを開けて、先輩たちの笑い声が聞こえた瞬間、足が止まったことがあります。

電子レンジの前で順番を待つ30秒、何を話せばいいのか分かりませんでした。さっきまで窓口でクレーム対応をしていた口元が、急に「同僚と笑い合う形」に切り替わってくれない。

仕方なくスマホを覗き込むふりをして、コンビニのおにぎりを温め終わるのを待ちました。

私は総合病院で医療事務を10年以上続け、ある時期から雑談そのものが苦手になりました。原因は性格ではありません。

仕事で感情をオフにし続けた副作用でした。

今やること休憩室では「聞く側」に回る日を作る。内容を出す役は、今日は降りていい。
▼ 立ち回り4つを見る

この記事では、その正体と、日々の疲れを振り返るセルフチェック、そして雑談が苦手なまま休憩室を取り戻す具体的な立ち回りを、現場で実際に効いた順にまとめますね。

読み終えた時には、明日から試せる一手が手元に残るはずですよ。

この記事でわかること

ここに書いたこと- 医療事務の「感情労働」の正体
- 感情を押し殺し続けると起きる副作用
- 「ニュースキャスター化」のサインと、疲れの振り返りチェック
- 雑談が苦手でも続けられる立ち回り
- 無理に明るくしない、新しい関係性の作り方
- 一人で抱えないための、制度としての受け皿

最後の1つは、職場の側に置くことが決まっている仕組みのことです。

医療事務は「感情労働」の仕事です

「医療事務は事務職だから精神的に楽そう」と思っている人は多いです。

でも、現場で働いている人なら知っていますよね。

医療事務は、典型的な感情労働の仕事です。

感情労働とは

感情労働とは、業務の一部として自分の感情をコントロールし、特定の表情・態度を演じることが求められる労働を指します。

看護師・介護職・カスタマーサポートなどが代表例ですが、医療事務もその一つです。

医療事務で感情を押し殺す時

• 待ち時間でクレームを受ける時
• 患者さんから理不尽な言葉を浴びる時
• 医師との板挟みで意見を飲み込む時
• 先輩の機嫌が悪い日に存在感を消す時
• 月末月初の極限状態で平静を装う時

これらが1日に何度も繰り返されます。毎日です。

肉体労働との違い

肉体労働は、終業のチャイムで体が切り替わります。感情労働は、終業しても頭の中で患者さんの声やクレームの語気が再生され続けるのが特徴です。

私自身、帰宅後の高速の運転中、ハンドルを握りながら昼間のクレームことが頭の中で延々ループしていた時期がありました。家に着く頃には、もう何も話したくない状態。

これが感情労働の蓄積の正体。

医療事務で感情を「無」にし続けた副作用

私自身のことをします。

クレームを受けた後、先輩から「さっきの患者さん、大変だったね」と声をかけられた時、私はこう答えていました。

「お待たせしてしまったので、お怒りでした。謝罪して解決したので大丈夫です」

まるでテレビニュースを読むキャスターのように、事実を淡々と報告するだけ。そこに自分の感情は一切乗せませんでした。

「これが社会人として正しい振る舞いだ」と思っていました。

でも、副作用がやってきた

感情を隠し続けることに慣れすぎると、自分が何を感じているのか分からなくなります。

• 何が好きか
• どうしたいか
• 何を悲しいと感じるか

これらが、自分でも見えなくなっていました。

一番ハッキリ表れたのが「雑談」

その副作用が一番表れたのが、休憩室の雑談でした。

「ドローン視点で自分を俯瞰する」ばかりで、自分の心の中を見る視点を失っていた。ただ、それだけ。

「ニュースキャスター化」セルフチェック

病気かどうかを決めるものではなく、ここ最近の自分を振り返るためのチェックです。当てはまるものが多いほど、感情を抑え込みすぎているサインかもしれません。

• ☐ クレームを受けた直後、自分の感情を聞かれてもうまく答えられない
• ☐ 休憩室で「気の利いた話」を考えてしまい、結局話さない
• ☐ 同僚との雑談で疲れる
• ☐ 「最近どう？」と聞かれて答えに詰まる
• ☐ 楽しいか/つらいかが、自分でもよく分からない時がある
• ☐ 帰宅後、誰とも話したくない日が続く
• ☐ 休日に「楽しい」が薄い

当てはまった数で良し悪しは決まりません。こうした状態が続いている、眠れない・食欲がないなど体にも出ている、仕事や家のことに支障が出ている。そんな時は早めに相談してください。

相談先は、かかりつけ医、心療内科・精神科、職場の産業医や保健師、厚生労働省の「こころの耳」などがあります。

医療事務を雑談が苦手でも続けられる立ち回り4つ

雑談が苦手だからといって、退職しなくていいですよ。

10年以上現場にいて気づきました。雑談が苦手でも続けられる立ち回りがあります。

立ち回り①｜「面白さ」を捨てる

休憩室で気の利いたオチを探すこと。これは、いったんやめていいと思います。「ただ自分の感じたことをそのまま話す」ことから始めます。

• 「今日のクレーム、地味にきつかった」
• 「このお茶、好きかも」
• 「朝、子どもが熱出して焦った」

これだけで十分です。

立ち回り②｜「正解の自分」を演じない

「医療事務として、どう振る舞うのが正解か」を考える視点は、休憩室では一度置いていいと思っています。

休憩室は業務時間外です。プロの自分でいる必要はありません。

立ち回り③｜信頼できる1人を見つける

全員と雑談する必要はありません。気を許せる同僚1人だけ見つけて、その人の前では小さな本音をこぼせるようにします。

元採用担当として見てきた現実
長く続く人には、たいてい「気を許せる同僚1人」がいました。逆に、誰にも本音を出せない人ほど、3年以内に辞めていくことが多かったです。全員に好かれる必要はなく、本音をこぼせる相手が1人いるかどうかが分かれ目でした。

立ち回り④｜「観察役」に徹してOKな日を作る

雑談に参加しなくても、笑顔で頷いているだけでOKな日があってもいい。「今日は聞き役の日」と自分で決めるだけで、罪悪感が軽くなります。

無理しない関係性の作り方

「もっと明るく振る舞えばいい」「無理にでも雑談に入ればいい」というアドバイスは、逆効果です。

無理に明るくしようとすると、それも新しい感情労働になってしまいます。

雑談で本当に必要なこと

• 自分の小さな感情を言葉にする
• 相手の感情を受け止める

それだけです。盛り上げる必要も、面白くする必要もありません。

「全員と仲良く」をやめる

職場の同僚全員と等距離で仲良くする必要はありません。気が合う1〜2人と、業務協力者としての他のメンバーで十分です。

線を引く勇気を持つ

業務時間外の飲み会、休日のLINE、無理な共感の要求。これらは断ってOKです。「家庭の事情で」「今日は予定があって」と一言伝えるだけで成立します。

小さなセルフケア3つ

感情労働で消耗した日に、私が続けていたこと。

1. 帰宅後30分は無音で過ごす：テレビもスマホも消す
2. 「今日感じたこと」を1行だけメモする：「悔しかった」「ホッとした」など
3. 週1で誰にも会わない時間を作る：1人カフェ、散歩、車の中で休む等

これだけで、固まった感情が少しずつ動き始めます。

一人で抱えないための、制度としての受け皿

ここまでは、自分の側でできることでした。もう一方に、職場の側に置くことが決まっている仕組みがあります。

厚生労働省の指針は、職場のメンタルヘルスケアを4つに分けました。

出典：厚生労働省「職場における心の健康づくり〜労働者の心の健康の保持増進のための指針〜」7ページ／画像はタップで拡大

告示そのものには、4つの中身がこう書かれています。

メンタルヘルスケアは、労働者自身がストレスや心の健康について理解し、自らのストレスを予防、軽減するあるいはこれに対処する「セルフケア」、労働者と日常的に接する管理監督者が、心の健康に関して職場環境等の改善や労働者に対する相談対応を行う「ラインによるケア」、事業場内の産業医等事業場内産業保健スタッフ等が、事業場の心の健康づくり対策の提言を行うとともに、その推進を担い、また、労働者及び管理監督者を支援する「事業場内産業保健スタッフ等によるケア」及び事業場外の機関及び専門家を活用し、その支援を受ける「事業場外資源によるケア」の4つのケアが継続的かつ計画的に行われることが重要である。

出典：労働者の心の健康の保持増進のための指針＝健康保持増進のための指針公示第3号 5／2026年9月18日に確認

自分で整えるのはセルフケアの1つだけ。残りの3つは、職場と外の相談先が担う設計になっています。

年に1度のストレスチェックは、法律で決まっています

毎年書いているあの調査票。あれは義務として行われているものです。

事業者は、労働者に対し、厚生労働省令で定めるところにより、医師、保健師その他の厚生労働省令で定める者（以下この条において「医師等」という。）による心理的な負担の程度を把握するための検査を行わなければならない。

出典：労働安全衛生法（昭和四十七年法律第五十七号）／政府の法令検索サイトで2026年9月18日に確認　第66条の10第1項

気になるのは、書いた中身が職場に伝わるかどうかですよね。そこも条文にあります。

事業者は、前項の規定により行う検査を受けた労働者に対し、厚生労働省令で定めるところにより、当該検査を行つた医師等から当該検査の結果が通知されるようにしなければならない。 この場合において、当該医師等は、あらかじめ当該検査を受けた労働者の同意を得ないで、当該労働者の検査の結果を事業者に提供してはならない。

出典：労働安全衛生法／政府の法令検索サイトで2026年9月18日に確認　第66条の10第2項

同意しない限り、結果は職場に渡りません。渡すかどうかは本人が決めるという書き方になっています。

結果を受けて医師と話したい時の道も用意されています。

事業者は、前項の規定による通知を受けた労働者であつて、心理的な負担の程度が労働者の健康の保持を考慮して厚生労働省令で定める要件に該当するものが医師による面接指導を受けることを希望する旨を申し出たときは、当該申出をした労働者に対し、厚生労働省令で定めるところにより、医師による面接指導を行わなければならない。 この場合において、事業者は、労働者が当該申出をしたことを理由として、当該労働者に対し、不利益な取扱いをしてはならない。

出典：労働安全衛生法／政府の法令検索サイトで2026年9月18日に確認　第66条の10第3項

申し出たことを理由に不利益な扱いをしてはならない。ここまで条文に書かれています。

面接指導のあとは、こうつながります。

事業者は、前項の規定による医師の意見を勘案し、その必要があると認めるときは、当該労働者の実情を考慮して、就業場所の変更、作業の転換、労働時間の短縮、深夜業の回数の減少等の措置を講ずるほか、当該医師の意見の衛生委員会若しくは安全衛生委員会又は労働時間等設定改善委員会への報告その他の適切な措置を講じなければならない。

出典：労働安全衛生法／政府の法令検索サイトで2026年9月18日に確認　第66条の10第6項

就業場所の変更、作業の転換、労働時間の短縮、深夜業の回数の減少。記事の後半に書いた「環境を変える選択肢」は、制度の側にも用意があるということですね。

秘密を守る義務も、別の条文で置かれています。

第六十五条の二第一項及び第六十六条第一項から第四項までの規定による健康診断、第六十六条の八第一項、第六十六条の八の二第一項及び第六十六条の八の四第一項の規定による面接指導、第六十六条の十第一項の規定による検査又は同条第三項の規定による面接指導の実施の事務に従事した者は、その実施に関して知り得た労働者の秘密を漏らしてはならない。

出典：労働安全衛生法／政府の法令検索サイトで2026年9月18日に確認　第105条

1つだけ留保があります。この義務がかかるのは、今のところ働く人が常時50人以上の職場です。50人未満は当分の間、努力義務。

2026年9月時点では、そこを義務に変える改正が決まっています。

ストレスチェックについて、現在当分の間努力義務となっている労働者数50人未満の事業場についても実施を義務とする。その際、50人未満の事業場の負担等に配慮し、施行までの十分な準備期間を確保する。

出典：厚生労働省「労働安全衛生法及び作業環境測定法の一部を改正する法律案の概要」／2026年9月18日に確認

施行日は、公布から3年以内に政令で決まります。小さな診療所に勤めている場合は、まだ先のことになりますね。

それでも休憩室がしんどい時の選択肢

休憩室の人間関係そのものが原因で雑談ができない場合もあります。

その場合は、環境を変える選択肢も視野に入れてください。

• 部署異動｜受付からレセプト中心の部署へ
• 転職｜人間関係が穏やかな職場へ
• フルリモート医療事務｜休憩室の同調圧力から離れられる

私自身の経験私は7年間、片道50kmの高速通勤で総合病院に通っていました。雑談の居心地の悪さは、転職サービス経由でフルリモート医療事務に移ってから、完全に解消しました。今は休憩室そのものがありません。年収は60万円下がりましたが、拘束時間は年間800時間減りました。

公的な相談先として厚生労働省 こころの耳もあります。

よくある質問（FAQ）

Q1. 休憩室で全く話さないと「冷たい人」と思われませんか？

挨拶と業務連絡を丁寧にしていれば、冷たい人とは思われません。雑談に参加しないこと自体は問題ではないです。

むしろ無理して入って疲れるほうがリスクです。

Q2. 同僚が雑談で愚痴を言い合っている時、どう参加すればいいですか？

参加しなくて大丈夫です。愚痴の輪に入ると後で角が立つことが多いもの。「お疲れ様です」と一言だけ言って、自分の作業に戻るのがいちばん安全です。

Q3. 「最近どう？」と聞かれた時、何と答えれば？

「今日はちょっと疲れてます」「最近、〇〇のお茶にはまってます」など、小さな具体で十分でした。

「特になし」より、何か一つ具体的な情報を渡すと会話が成立します。

Q4. 相談する勇気が出ません

「相談=弱音」と思うと出にくいです。「業務改善の提案」として持っていくと、口に出しやすくなります。仕事のこととして相談したことが、結果として心のケアにもつながります。

Q5. 自分の感情が分からない状態が続いています。病院に行くべき？

何か月たったら、という決まりはありません。

「楽しい・悲しいが分からない」状態が続いている、眠れない・食欲がないといった体のサインもある、仕事や家のことに支障が出ている。

こうした時は、様子を見すぎずに早めに相談するのがおすすめです。かかりつけ医、心療内科・精神科のほか、職場の産業医や保健師にも相談できます。

どこへ行けばいいか迷う時は、厚生労働省の「こころの耳」で相談窓口を探すところから。

多くは健康保険の範囲で受診できますし、必要に応じて出してもらえる診断書は、休職・転職時の支えになることがあります。医療的な判断は受診先の医師に相談してください。

Q6. 「辞めるべき？」迷っています

辞めるかどうかを決める前に、まず体と暮らしの様子を見てください。体調不良が続いている、家族とのやりとりが減っている、休日に何もしたくない。

こうした変化が続いて仕事や家のことに支障が出ているなら、一人で決めずに早めに相談してください。

職場の産業医や保健師、かかりつけ医、心療内科・精神科、「こころの耳」の相談窓口が頼りになります。休職が必要かどうかは、医師と一緒に考えるのが安心です。

Q7. フルリモート医療事務だと、雑談が一切なくて寂しくなりませんか？

人によります。私は逆に、雑談がない環境のほうが心が楽でした。

テキストコミュニケーション中心で、必要な情報のやりとりだけで済むので、感情労働がほぼゼロになりました。

雑談が苦手な自分を、責めなくていい

医療事務で感情を押し殺し続けた副作用として、雑談が苦手になるのはごく自然なことです。

• 感情労働の蓄積が、ニュースキャスター化を生む
• 副作用は「自分の感情が分からなくなる」「雑談が苦手になる」
• 雑談が苦手でも続けられる立ち回りはある（面白さを捨てる・1人見つける・観察役OK）
• 無理に明るくしない関係性で十分
• それでもしんどい時は、環境を変える選択肢を持つ

休憩室を取り戻すのに、難しい技術は要りません。「自分の小さな感情をそのまま言葉にする」だけです。

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著者プロフィールゆう｜総合病院で医療事務10年以上。うち3年間は元採用担当として多くの方を面接。7年間、片道50kmの高速通勤を続けたのち、現在はフルリモートの医療事務として算定業務を担当。3児の父。「もうひとりで悩まない医療事務」を届けるため発信中。

最終更新日：2026年6月20日