医療事務の算定にコツはある？10年目が使う早見ルールと確認手順

この記事でわかること

• 算定のコツは、暗記ではなく仕組みで考えること
• 確認する順番を先に決めておく方法
• レセコン・電子カルテを使いこなす小さな工夫
• ダブルチェックの回し方と、頼れるツールの選び方

結論から言うと、算定のコツは、毎回ゼロから考えないための仕組みを先に作っておくことです。

今やることよく迷う項目を1つ選んで、確認する順番を紙に3行で書く。
▼ 確認の順番を決める覚える量を増やすことより、迷うことそのものを減らす工夫。そちらのほうが効きます。

▼ 今すぐ確認する順番の作り方を見る

この記事は「覚え方」の記事ではありません

先にお伝えしておきたいことがあります。

「算定が覚えられない」の悩みへの取り組み方は、医療事務の算定が覚えられない…全部覚えずに乗り切る調べ方3つにまとめました。

この記事は、覚えた後のことです。
分かっているはずの算定でも処理が遅くなる、確認のたびに迷ってしまう。そんな「日々の運用」を早くする工夫を紹介します。

コツ①：確認する順番を先に決めておく

算定に時間がかかる大きな原因は、その場で考えながら確認しているからです。

診療科や処置の種類ごとに、確認する順番をあらかじめ決めておく。迷う回数を大きく減らせる工夫です。

たとえば、こんな順番です。

1. 診療内容、処置・検査の有無を先に確認する
2. 初診か再診かを確認する
3. 加算の要件、説明の有無などを確認する
4. 点数表・院内マニュアルで最終確認する

順番を固定しておくと、抜け漏れに気づきやすくなります。
毎回どこから見るか迷っている状態と、順番が決まっている状態では、同じ知識量でもスピードが変わりますよ。

コツ②：レセコン・電子カルテの「お気に入り」を育てる

使っているシステムの機能を、どこまで使いこなせているでしょうか。

よく使う算定項目をお気に入り登録したり、定型文をテンプレートに登録したりするだけで、入力の手間は大きく変わりますよ。

「このテンプレ、どうやって登録したんですか？　よく使う項目だけ絞ってみようと思って」

システムの使い方は病院・ベンダーによって差があるので、先輩や情報システム担当に聞いてみるのが早道です。
すでにある機能を知らずに、毎回手入力していないでしょうか。一度、見直す価値のあるポイントです。

コツ③：月末月初の前に「先月の傾向」を振り返る

忙しい月末月初こそ、準備がものを言います。

先月、時間がかかった処理・確認に迷った処理を思い出して、簡単にメモしておく。
それだけで、次の月末月初に同じところでつまずく回数が変わってきますよ。

振り返りは、長い時間をかける必要はありません。
5分でも、思い出せるうちに書いておくのがコツです。

コツ④：ダブルチェックのタイミングを決めておく

一人で抱え込まない。
これも、大きなコツのひとつです。

「提出前に必ず確認してもらう」「迷ったらその場で聞く」など、確認のタイミングを先に決めておく。それだけで、抱え込まずに済みますよ。

「この加算、要件を満たしているか一緒に見ていただけますか」

誰かに確認してもらうことは、能力不足の証拠ではありません。
むしろ確認の仕組みを持っている人ほど、大きなミスを防げているものです。

コツ⑤：迷ったらすぐ確認できる場所を1つに決めておく

調べる場所は、1つに決める。
それだけで、時間のロスは減らせます。

紙の早見表、院内マニュアル、厚生労働省の資料。確認する場所を先に決めておくと迷いません。

当サイトでは、算定項目・検査・薬剤名を1つの検索欄から探せる算定ナビを用意しています。登録不要で、正式名称が分からなくても略語やかな、9桁コードからでも探せます。確認の時間を減らす道具のひとつとして、よければ使ってみてください。

よくある質問（FAQ）

Q. コツを覚えれば、算定は速くなりますか?

「覚える」より「仕組みを作る」ほうが近いです。
確認する順番やダブルチェックの体制。先に決めておくだけで、同じ知識量でもスピードは変わりますよ。

Q. レセコンの機能を使いこなせていない気がします。

機能の一部しか使えていない。そんな場合もあります。
まずは先輩や情報システム担当に、よく使う機能の使い方を聞いてみるのがおすすめです。

Q. ダブルチェックを頼むと、迷惑ではないですか?

迷惑ではありません。
確認の仕組みを持っている人ほど、大きなミスを防げています。むしろ助かる、と感じる先輩のほうが多い印象です。

Q. 忙しい月末月初は、何から手をつければいいですか?

先月つまずいた点を思い出して、確認する順番を先に決めておくことから始めてみてください。
準備の5分が、当日の時間の使い方を大きく変えてくれますよ。

Q. 算定漏れが心配な時は、どうすればいいですか?

気づいた時の対応は、医療事務の算定漏れに気づいたら？対処法と時効を現役10年以上が解説にまとめています。
コツを実践していても、漏れに気づくことはあります。落ち着いて対応すれば大丈夫です。

算定のコツは、仕組みを先に作ること

1. 確認する順番を先に決める：その場で考える回数を減らす
2. 使えるツール・機能を育てる：レセコン・電子カルテ・算定ナビを味方にする
3. 一人で抱えない体制を作る：ダブルチェックのタイミングを先に決めておく

コツは、才能ではなく仕組みです。
少しずつ自分のやり方を作っていく。それが、いちばんの近道だと感じています。

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■ 著者プロフィールゆう｜3つの総合病院で医療事務10年以上、うち1つの病院で元採用担当を3年。
現在はフルリモートの医療事務として算定業務を担当。3児の父。
「もうひとりで悩まない医療事務」を届けるため発信しています。

最終更新日：2026年9月1日